日间手术报销算住院还是门诊

日间手术报销算住院。日间手术又叫非住院手术不需要住院或仅留观二、三天;能减轻家属负担。减少住院费用;根据相关法律法规的规定,医疗保险报销范围如下:1、在基本医疗保险报销范围内允...

日间手术报销算住院。

日间手术又叫非住院手术不需要住院或仅留观二、三天;能减轻家属负担 。减少住院费用;根据相关法律法规的规定,医疗保险报销范围如下:

1 、在基本医疗保险报销范围内允许报销的药品;

2、在基本医疗保险报销范围内允许报销的诊疗项目;

3、在基本医疗保险报销范围内允许报销的医疗服务设施所产生的费用。报销费用主要由统筹基金支付 ,个人也要支付相应的一部分。

个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费;个人帐户不足支付的,由本人自负 。基本医疗保险基金支付部分费用的诊疗项目和乙类目录的药品,其个人自付比例 ,由省人民政府确定。霍乱 、鼠疫等甲类传染病的医疗费用由统筹基金全部支付。卫生行政部门确认的暴发性、流行性传染病的医疗费用由人民政府拨专款解决 。

办理医保需要提供的资料如下:

1、未满18周岁的人员需要《户口簿》(户口簿内所有成员资料均需复印) 、《身份证》(16周岁以下人员未领身份证的可不提供);

2 、18周岁以上仍在全日制学校就读人员需要《户口簿》(户口薄内所有成员资料均需复印)、《身份证》、所在学校开具的学籍证明;

3 、18周岁以上城镇非从业居民需要《户口簿》(户口簿内所有成员资料均需复印)、《身份证》(复退军人需提供退伍或转业证件);

4、低保对象需要《户口簿》 、《身份证》、《城乡居(村)民最低生活保障金领取证》 。

城乡居民基本医疗保险是整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险制度。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度 ,方便参保人员享受基本医疗保险待遇 。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第三十条:下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担 ,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿 。

日间手术是指患者按照诊疗计划在1日(24小时)内入 、出院完成的手术或操作(不包括门诊手术) ,因病情需要延期住院的特殊病例,住院时间不超过48小时。“日间手术 ”诊疗模式是国家卫健委《进一步改善医疗服务行动计划》的重要内容,其最大优点是不住院也可以按住院比例报销。日间手术结算病种实施日间手术病种如乳房良性肿瘤(传统手术)治疗等共有105个病种 ,其医疗费用纳入社会医疗保险支付范围 。

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    2026年01月11日
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  • 元桃
    元桃 2026年01月12日

    我是花榕号的签约作者“元桃”!

  • 元桃
    元桃 2026年01月12日

    希望本篇文章《日间手术报销算住院还是门诊》能对你有所帮助!

  • 元桃
    元桃 2026年01月12日

    本站[花榕号]内容主要涵盖:国足,欧洲杯,世界杯,篮球,欧冠,亚冠,英超,足球,综合体育

  • 元桃
    元桃 2026年01月12日

    本文概览:日间手术报销算住院。日间手术又叫非住院手术不需要住院或仅留观二、三天;能减轻家属负担。减少住院费用;根据相关法律法规的规定,医疗保险报销范围如下:1、在基本医疗保险报销范围内允...

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